正確用藥才能發(fā)揮藥品的最大療效，患者用藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書，了解用藥方法以及注意事項(xiàng)等。服用醋酸甲地孕酮片應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

醋酸甲地孕酮片為半合成孕激素衍生物，對(duì)激素依賴性腫瘤有一定抑制作用。其作用機(jī)理與甲孕酮相同，可能是通過(guò)對(duì)垂體促性腺激素分泌的影響，控制卵巢濾泡的發(fā)育及生長(zhǎng)，從而減少雌激素的產(chǎn)生。作用于雌激素受體，阻止其合成和重新利用，干擾其與雌激素的結(jié)合，抑制瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。此外，還可拮抗糖皮質(zhì)激素受體，干擾類固醇激素受體與細(xì)胞生長(zhǎng)分化相關(guān)的調(diào)節(jié)蛋白間的相互作用。

醋酸甲地孕酮片主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌，對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。

醋酸甲地孕酮的服用方法為口服，但用于不同疾病時(shí)，用量有所不同：

（1）治療閉經(jīng)（雌激素水平足夠時(shí)），一次4mg，一日2-3次， 連服2-3日，停藥2周內(nèi)即有撤退性出血；

（2）治療功能性子宮出血，一日4mg-8 mg，共20天，開始自月經(jīng)第5天服或同于1）；

（3）治療子宮內(nèi)膜異位癥，一次 4mg-8mg，一日1-2次，自月經(jīng)第5天服，連服3-6個(gè)月；

（4）乳腺癌，一次40mg， 一日4次，一日量160mg，連續(xù)2個(gè)月；

（5）子宮內(nèi)膜癌，一次10-80mg，一日4 次，一日量40-320mg,或一次160 mg，每日一次。

服用醋酸甲地孕酮片的不良反應(yīng)與其他孕酮類藥物相似，但一般較輕。體重增加為醋酸甲地孕酮片常見不良反應(yīng)，是由于體內(nèi)脂肪和體細(xì)胞體積增加所致，而不一定伴有液體潴留。主要為惡心、頭暈、倦怠；突破性出血；孕期服用有比較明確的增加女性后代男性化的作用。

患者朋友在服用醋酸甲地孕酮片時(shí)，需要注意以下事項(xiàng)：

1、有子宮肌瘤，血栓病史及高血壓、糖尿病、哮喘病、癲癇、偏頭痛、精神抑郁患者慎用。

2、長(zhǎng)期服用醋酸甲地孕酮片應(yīng)該注意檢查肝功能、乳房檢查。

3、嚴(yán)重肝、腎功能不全者，乳房腫塊者禁用。

4、孕婦及哺乳期婦女用藥禁用醋酸甲地孕酮片。

對(duì)接受醋酸甲地孕酮片治療的患者應(yīng)進(jìn)行常規(guī)的密切監(jiān)測(cè)，對(duì)未控制的糖尿病及高血壓患者需小心使用。不主張用于乳腺癌的術(shù)后輔助治療。禁用于妊娠診斷試驗(yàn)。