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孕婦可以服用雷米普利嗎?

時間:2018-11-13  來源:  作者: 我要糾錯


孕婦的用藥問題是很多人關(guān)注的,如果藥物使用不當,不僅會影響到孕媽媽的健康,更會給腹中胎兒的安全帶來影響。雷米普利作為一種常見的治療高血壓的藥物,孕婦可以服用雷米普利嗎?

高血壓近年來發(fā)病率呈上升趨勢,該病是嚴重危害人類身體健康的慢性疾病,在治療過程中有效控制高血壓可減少其并發(fā)癥的發(fā)生。雷米普利片作為一種治療高血壓的藥物,主治高血壓以及充血性心力衰竭。急性心梗發(fā)作后的前幾天之內(nèi)出現(xiàn)的充血性心力衰竭癥狀者也可服用雷米普利片進行治療。

雷米普利片的成分——雷米普利和雷米普利拉均有活性,通過作用于腎素一血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),競爭性抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶,阻止血管緊張素工轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,使血管緊張素Ⅱ所介導的血管收縮作用減弱。

服用雷米普利會導致血漿腎素活性的升高,和血管緊張素Ⅱ及醛固酮血漿濃度的下降。因為血管緊張素Ⅱ的減少,ACE抑制劑可導致外周血管擴張和血管阻力下降,從而產(chǎn)生有益的血流動力學效應(yīng)。

雷米普利的適應(yīng)癥包括原發(fā)性高血壓、急性心肌梗死(2-9天)后出現(xiàn)的輕到中度心力衰竭(NYHA II和III) 、非糖尿病腎病患者(肌酐清除率<70ml/min/1.73m2,尿蛋白>1g/天),尤其是伴有動脈高血壓的患者 、在心血管危險增加的患者,如明顯冠心病病史、糖尿病同時有至少一個額外危險因素、外周動脈閉塞性疾病或者腦卒中,降低心肌梗死、腦卒中或者心血管死亡的可能性。

孕婦可以服用雷米普利嗎?

雷米普利片是一種治療高血壓的藥物,在妊娠第二、三期應(yīng)用可致胎兒損害,甚至死亡,故禁在此時應(yīng)用。雷米普利片有可能分布入乳汁,哺乳期婦女應(yīng)避免使用。

另外,患者在服用雷米普利片時,不可與鉀鹽、保鉀利尿藥或肝素同時使用時,血清鉀濃度可上升,勿與鉀鹽同時服用。

而雷米普利片與其它消炎鎮(zhèn)痛藥同時使用時,雷米普利片的降壓效果可減弱,并可導致急性腎衰的發(fā)生。雷米普利可能會加強酒精的效應(yīng)。

孕婦可以服用雷米普利嗎?在妊娠第二、三期,孕婦禁用雷米普利,哺乳期婦女應(yīng)避免使用。因此高血壓孕婦應(yīng)在醫(yī)生的指導下使用其他藥物進行治療。

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