蓮必治注射液與急性腎功能損害

　　鑒于蓮必治注射液有引起急性腎功能損害的風險，并且是產品說明書中未提示的新發現的不良反應，因此國家食品藥品監督管理局在要求生產企業修改說明書的同時，提醒臨床醫生嚴格掌握適應癥，加強對用藥患者腎功能的監測，避免與氨基糖苷類等有腎毒性藥物聯合使用。對于老年人、兒童、孕婦、哺乳期婦女以及有腎臟疾患的患者應避免使用。

　　蓮必治注射液成份為亞硫.酸氫鈉穿心蓮內酯，具有清熱解毒、抗菌消炎的功效，臨床上用于細菌性痢疾、肺炎、急性扁桃體炎的治療。

　　羥乙基淀粉40、20氯化鈉注射液與腎功能損害

　　鑒于羥乙基淀粉40、20氯化鈉注射液可導致腎功能損害，因此國家食品藥品監督管理局提醒廣大醫務人員臨床應用需嚴格掌握適應癥，避免長期、大劑量使用;用藥期間注意監測腎功能、尿常規、尿量等指標，一旦發現少尿、蛋白尿升高應立即停藥，及時對癥治療。老年人、原有腎功能損害及心腦血管疾患的高危人群應慎用本藥。

　　羥乙基淀粉40氯化鈉注射液(又稱706代血漿、羥乙基淀粉代血漿)，為血容量補充藥，有維持血液膠體滲透壓作用，用于失血、創傷、燒傷及中毒性休克等。羥乙基淀粉20氯化鈉注射液(又稱低分子706代血漿、低分子羥乙基淀粉代血漿)，亦為血容量補充藥，用于改善微循環治療。

　　警惕克銀丸引起的肝損害和剝脫性皮炎

　　克銀丸具有清熱解毒，祛風止癢的作用，臨床用于銀屑病。

　　鑒于克銀丸可導致肝損害和剝脫性皮炎，國家食品藥品監督管理局建議患者必須在醫生指導下使用，嚴格控制劑量和療程，避免超量、長期使用;在治療過程中注意肝功能監測;兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女慎用;有克銀丸過敏史、肝功能不全患者禁用;對其他藥物過敏者慎用。

　　馬兜鈴酸中藥、左旋咪唑等咪唑類驅蟲藥和鹽酸芬氟拉明的不良反應

　　鹽酸芬氟拉明為苯丙胺類食欲抑制劑，用于肥胖癥治療。目前，世界衛生組織藥品不良反應病例報告數據庫中，有關芬氟拉明的不良反應報告共16893例，涉及心血管系統異常、心臟瓣膜異常、心律不齊、肺動脈高壓、呼吸系統異常等。國家食品藥品監督管理局建議此類藥物必須在醫師指導下使用，青光眼患者、對芬氟拉明或其它擬交感胺類藥物過敏者應禁用;高血壓、心血管疾病、情緒低落的患者應慎用。

　　國家食品藥品監督管理局同時指出，近年國內外研究證實馬兜鈴酸具有腎毒性，短期大劑量服用可能引起急性馬兜鈴酸腎病。此外，還有馬兜鈴酸致癌的報道。

　　另外，左旋咪唑(又稱左咪唑、驅蟲速、驅鉤蛔、腸蟲凈、驅蟲糖、小兒治蟲栓等)、甲苯咪唑(又稱安樂士、驅蟲康、一片靈、威樂治等)、阿苯達唑(又稱腸蟲清、抗蠕敏、撲爾蟲等)等三種咪唑類驅蟲藥均為廣譜驅蟲藥，臨床用于蛔蟲、鉤蟲、囊蟲等病的驅蟲治療。國內已完成的多項研究表明，左旋咪唑可引起腦炎綜合征，要在醫師指導下使用此類藥，嚴格掌握適應癥和禁忌癥。

（實習編輯：周云霞）