四、加強功能鍛煉

　　骨折后血離經脈，瘀積不散，對愈合生長不利，活動身體則有助于血脈流通、化瘀消腫。功能鍛煉宜早。早期受傷部位固定不能活動，可活動未受傷部分。

　　以石膏、夾板固定或進行牽引的傷肢，肌肉可反復作不引起關節活動的用勁（即靜力收縮）、放松的動作，以防止肌肉萎縮、骨質脫鈣，改善靜脈回流。研究證實，這種周圍肌肉收縮，對骨折斷端具有加壓作用，可引起電位變化，促進愈合。

　　一旦解除固定，應循序漸進活動關節，鍛煉肌肉力量。開始時比較痛苦，可采用一些輔助措施。如適當按摩，或用舒筋活血通絡中藥煎湯，熏洗患處關節；或作超短波、紅外線等理療（有金屬內固定材料者慎用超短波）。可借助各種練習器幫助活動。溫泉水療尤為合適。

　　五、應用促進骨折生長的儀器和藥物

　　骨骼受力時由于膠原蛋白分子鏈構型改變，伴有電位變化，受壓力的一側帶負電，受牽拉的一側帶正電。此外，骨折時還能產生刺激神經系統的直流電信息。這些復合電場變化，可促進局部微血管開放，血液流動加快，營養增加；骨膜細胞分化，鈣鹽沉著，促進骨痂形成，骨折愈合。根據這種理論，已設計制造成功骨折治療儀。這種儀器較為輕便，操作方便，沒有明顯副作用，有一定效果。

　　祖國醫學認為外傷筋骨，必內耗氣血，累及肝腎。內服藥早期以化瘀活血、消腫止痛為主，藥用當歸、赤芍、桃仁、紅花、制香附、制乳香、連翹、大黃等。中期紅熱、疼痛減輕，斷骨開始愈合，治宜和營通絡生新，藥用當歸、川芎、川斷、地鱉蟲、制乳香、制沒藥、骨碎補、澤蘭、丹參等。晚期則以補氣養血、培補肝腎、健壯筋骨為主，藥用當歸、白芍、淮牛膝、生黃芪、骨碎補、大熟地、炙甘草等。由醫生根據各人病情，辨證加減，組成方劑，按時服用。此外，還有中成藥接骨片、活血通絡片等，患者可自行選購，按說明書服用。

　　外用藥有消腫、止痛、增強固定等作用。重視整體，照顧局部，辨證施治，收效良好。下面是其中兩種外用方。

　　舒筋活血洗劑 土牛膝15克，伸筋草15克，透骨草15克，當歸尾９克，紅花９克，骨碎補15克，秦艽９克，桑寄生15克，五加皮９克，木瓜９克。水煎，每劑加黃酒60克，乘熱熏洗患處。每日１劑，熏洗２次。

　　外敷接骨散 骨碎補、血竭、硼砂、制乳香、制沒藥、地鱉蟲、續斷、大黃、自然銅（醋淬）各等分。研為細末。酒調或用蜂蜜、麻油、凡士林等調敷傷處。

　　絕大多數骨折經過以上處理，都能按期或提前愈合。極少數久不愈合者，稱為骨不連。根據具體情況，可以采取骨移植、人造骨置換或骨切除的方法治療。

（實習編輯：陳靜梅）