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孕婦便秘巧應(yīng)對

時(shí)間:2009-12-21  來源:  作者: 我要糾錯(cuò)


孕婦出現(xiàn)便秘總的原因與結(jié)腸運(yùn)動(dòng)減弱或骨盆底肌肉群張力減弱有關(guān)。從懷孕第4個(gè)月起,食物通過孕婦胃腸道的時(shí)間明顯延長。通過時(shí)間常受血中激素的調(diào)控。孕酮使胃腸蠕動(dòng)變慢,通過時(shí)間延長;胃動(dòng)素則相反,它使胃腸道蠕動(dòng)加快——通過時(shí)間縮短。懷孕后血中孕酮增加近80倍以上,胃動(dòng)素的含量卻下降,致使胃腸道蠕動(dòng)慢,食物通過胃時(shí)間長,自然容易發(fā)生便秘。除血中激素變化外還有其他因素:脹大的子宮對排便肌肉的壓迫;盆底肌肉群因以往妊娠或胎頭、子宮壓迫直腸而弱化;因肛門直腸病(如痔核)引起疼痛等。

孕婦便秘的一般治療與常人便秘相同:養(yǎng)成定時(shí)大便的良好習(xí)慣,利用胃一結(jié)腸反射即在早餐(或午、晚餐)后排便,可收事半功倍之效;增加食物纖維(水果、蔬菜、果汁)的攝入。

孕婦用瀉劑治療便秘要特別小心,因?yàn)槌掷m(xù)使用瀉劑或選擇瀉劑種類不當(dāng),均可導(dǎo)致流產(chǎn)!

不能用蓖麻油、番瀉葉等刺激性瀉劑,此類瀉劑可引起腹絞痛,前者還可引起子宮收縮。不用潤滑性瀉劑(液體石蠟),因它可減少母體對脂溶性維生素(A、D、E、K)的吸收,使新生兒易發(fā)生低凝血酶元血癥(因缺乏維生素K)而致出血。可以使用乳果糖、山梨醇、鹽水等滲透性瀉劑,因這類瀉劑可增加滲透透壓能使腸腔內(nèi)水分聚集增多,促使腸道擴(kuò)張、蠕動(dòng)而排便。糞便軟化劑、膨脹劑也較廣泛用于孕婦,一般無不良反應(yīng)。如有糞便嵌塞必須灌腸時(shí),應(yīng)該用低壓灌腸,并小心操作。

近年來國外醫(yī)生熱心推薦一種強(qiáng)化骨盆底肌肉的運(yùn)動(dòng),對排便很有幫助,稱為卡捷運(yùn)動(dòng)。做卡捷運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)放松腹肌、腿肌與股部肌肉,像自己控制不讓放屁或排尿的那種收縮動(dòng)作,每次要堅(jiān)持10秒鐘或更長一些,然后放松10秒,如此收縮一放松共三次算一輪,每天應(yīng)鍛煉10輪。當(dāng)肌肉強(qiáng)化后,還可增加輪次。當(dāng)排便不利的癥狀得到控制后,輪次可不再增,但應(yīng)該繼續(xù)堅(jiān)持每天至少做一輪,或每周三輪,使肌肉群繼續(xù)保持強(qiáng)勁有力。

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