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柴苓湯疑難病展新容

時間:2021-11-27  來源:  作者: 我要糾錯


  柴苓湯即小柴胡湯與五苓散的合方,是由柴胡、黃芩、半夏、甘草、黨參、白術(shù)、茯苓、桂枝、澤瀉、豬苓組成。為《傷寒論》著名方劑。有調(diào)和陰陽,舒肝解郁,通陽化氣,行水消腫之效。藥理研究表明,發(fā)現(xiàn)其有鎮(zhèn)靜,解痙、利尿、抗過敏、抗炎、類固醇增強,免疫功能增強等多種作用。近年很多學者拓展治療多種疑難疾病取得了良好效果。

  慢性腎炎 慢性腎炎是由多種病因引起的原發(fā)于腎小球的一組免疫性炎癥性疾病,是較為難治性疾病。動物實驗表明、對PAN腎病型大白鼠給予柴苓湯,結(jié)果發(fā)現(xiàn)蛋白尿減少,有血清學、組織學的改善,認為其作用機制是使超氧化歧化酶(SOD)活性產(chǎn)生亢進。另實驗表明本方對腎小球和腎小球基底膜有直接修復作用。據(jù)報道有人以本方治療腎病綜合癥75例,對連服6個月以上的66例進行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)服用柴苓湯后復發(fā)次數(shù)明顯減少,且對肥胖的患者有減肥的傾向。且可使食欲增進,增強體力,并有預防感染和利尿作用。

  糖尿病腎病 本病是一種常見的內(nèi)分泌代謝病,目前尚屬棘手之疾。而柴苓湯對本病有良好調(diào)節(jié)和治療作用。有人觀察柴苓湯有抗血小板凝集,內(nèi)因性類固醇增強等作用,所以可使腎病所用的類固醇類藥減量,蛋白尿減少。據(jù)報道有人以柴苓湯治療本病32例。經(jīng)觀察表明,尿微量白蛋白/肌酸酐之比有增加趨向,用藥12個月后,血清尿素氮明顯低下,對糖代謝有改善傾向。

  慢性關(guān)節(jié)炎 本病為常見病,尤以北方多見,一般多見于膝、踝、肩、肘等大關(guān)節(jié)。受累關(guān)節(jié)部位有紅腫熱痛,運動限制,一個關(guān)節(jié)病變消退后,還可在其他關(guān)節(jié)出現(xiàn)癥狀。用柴苓湯療本病已被多數(shù)學者認可。近年眾多學者觀察表明,柴苓湯可使各種自覺癥狀改善,還可抑制水腫,增強免疫調(diào)節(jié)。尤對關(guān)節(jié)疼痛,能使腫脹顯著改善,檢查所見可使血沉改善。據(jù)報道有人以本方治療本病40例,每周服用1次柴苓湯,30%有各種癥狀改善,腎上腺皮質(zhì)激素給予量4例減少,1例撤離成功。

  潰瘍性結(jié)腸炎 本病表現(xiàn)為腹瀉,黏液或膿血便,里急后重及腹痛等,其病程緩慢,輕重不一,易反復發(fā)作。柴苓湯有良好的調(diào)理腸胃、溫陽止瀉之效。據(jù)報道有人以柴苓湯治療本病。觀察表明可使原用激素量減少,使腹瀉、腹脹腹痛等癥狀很快改善,使食欲增加、體力恢復,經(jīng)內(nèi)窺鏡檢查可使局部充血、水腫、出血、潰瘍前后對比,顯著改善及痊愈,且復發(fā)率低,為治療本病的有效良方之一。

  肝硬化 肝硬化是肝臟的慢性彌漫性進行性疾病,是由多種原因引起的肝實質(zhì)損害的后期現(xiàn)象。用柴苓湯治療市病有良好效果,小柴胡湯有良好的舒肝保肝之效,而五苓散有良好的通陽化氣,行水消腫之效。近年研究表明柴苓湯有抑制肝血流低下,促進肝細胞增生,改善乙醇代謝,調(diào)節(jié)水液代謝,利尿消腫等作用,尤對肝硬化腹水伴食道靜脈曲張的患者,用柴苓湯能抑制腹水,使食道靜脈曲張得到改善,血流通暢、降低食道靜脈出血的危險,同時對直腸靜脈血流的改善也有良好的調(diào)節(jié)作用。

  美尼爾氏綜合征 本病是以出現(xiàn)反復發(fā)作性眩暈、耳鳴、惡心、嘔吐及進行性聽力減退的一組疾病。而柴苓湯有舒肝解郁、醒腦止眩、和胃止嘔之效。臨床表明本方對內(nèi)耳性眩暈、內(nèi)耳淋巴積水和迷路水腫,有調(diào)整頭部水腫和降腦壓的作用,并可促進腦血流的循環(huán),使椎基底動脈供血水腫得以改善,解除內(nèi)耳循環(huán)以減輕迷路水腫,使腦部的血循環(huán)恢復正常。

(責任編輯:藥品網(wǎng)ypw***)

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