“現在到醫院看病的人怎么這么多?”“年底開藥為什么會有限制……”從醫大總醫院、一中心、三中心、四中心、解放軍第二五四醫院等大醫院獲悉，最近兩個多月，天津各醫院門診患者人數普遍增加了兩三成。據了解，患者增加的原因不僅僅是秋冬季呼吸道疾病、心腦血管疾病高發，更主要的原因是一些市民花夠了今年醫保“門檻費”，希望在醫保結算之前多開些藥品。

　　現場:大小醫院人都不少

　　昨日，在解放軍第二五四醫院，不僅掛號排隊的人不少，就連上電梯都很費勁，一般要等上兩趟才能上去。在一中心、三中心等醫院，也出現了類似的情況。一位排隊等候的大娘說，她患有高血脂癥，每三個月都要復查一次，本來應該明年年初再復查，但為了能趕上今年的醫保“門檻費”，只好提前來復查了。

　　另外，一些平時冷清的社區醫院，最近也“熱鬧”起來。在河西區中醫院，交費處有七八位患者在排隊等候，很多人是來開藥的。不過，由于單張處方金額有限制，所以取藥量并不大。

　　患者:開藥金額種類設限

　　從各醫療機構了解到，到了年底，“開藥”有了不少限制。58歲的老任今年秋天得了腦梗塞，加上常年的高血壓，住院治療后醫生建議其平時也要服藥維持，以免復發。為了降低藥費，老任每半個月都讓女兒到社區醫院開藥。“可從上個月開始，到社區醫院開藥就費勁了，每次開藥的金額限制在了130元以內，不僅不夠半個月的藥量，就連品種也不夠啊!”老任說，出院半個月后，他曾經復查過，醫生讓他堅持服用拜新同、立普妥、拜阿司匹林腸溶片、普羅布考片、銀杏葉片、胞磷膽堿納膠囊。“平時，女兒每次去社區醫院都能開出半個月的藥量，不會太耽誤孩子的時間。但現在，開藥不僅有金額限制，而且每次最多只能開兩種，孩子一周要去兩三次社區醫院，太麻煩了。”

　　調查:年底開藥為省錢

　　為何年底開藥要有這么多限制呢?記者在采訪中了解到，進入10月份以來，各醫療機構患者的人數明顯增加。導致這種現象的原因，不僅僅與秋冬季呼吸道疾病、心腦血管疾病高發有關，還有一部分人，因為已經在2009年度門診花夠了醫保“門檻費”，想趁年底“攢”點兒藥。

　　天津市民趙女士今年做過一次頭部核磁共振，醫藥費已經超了醫保“門檻費”，趙女士想開點感冒藥等常用藥備用。“我就怕明年有個頭疼腦熱什么的，看病又得‘重頭來’——過了醫保‘門檻費’才能報銷，可沒想到年底開藥這么費勁。”趙女士說。

　　醫院、醫生帶來壓力，也給真正想看病的患者帶來不便。“有的醫生甚至一天要看70個號，患者要長時間排隊等候，而醫生過于疲勞也是對患者的不負責。”

　　院方提醒，那些前往醫院只是為了開藥的人應該為真正的患者想想，給他們就醫讓出路來。同時，因為醫院環境復雜，長時間等候“開藥者”也容易感染疾病，得不償失。

　　不法分子鉆空子

　　雖然大部分開藥的市民都和趙女士的想法一樣，為的是省點錢，也有的人則是“一人開藥全家吃”，認為感冒、發燒等小病都可以用相同的藥物。不過，也有一些不法分子打起了醫保卡的主意。有的打著“高價回收藥品”的招牌，再將收購的藥品銷售;有的用別人的醫保卡開藥，再將藥品出售。

　　特別提醒:“一人開藥全家吃”隱患多

　　針對“一人開藥全家吃”的現象，專家呼吁千萬別擅自用藥。調查顯示，我國每年有250萬人因用藥或藥物不良反應致病住院，其中20萬人死于用藥不當。事實上，多數問題不在于藥物本身，而是使用不當引起的。

　　專家表示，感冒看似小病，但也有不同類型之分。如上呼吸道感染可以服用抗生素，而病毒性感冒則不需服用。此外，很多藥物不僅要嚴格遵醫囑，還要掌握每天服藥的時間。比如，抑酸劑、保護胃黏膜的藥物要在飯前服;阿司匹林這類解熱鎮痛藥一定要在飯后服;降壓藥都需要保持相對恒定的血藥濃度，有的藥是一日服兩次，應每隔12小時服1次;每日服3次的藥，需每隔8小時服1次，不少患者往往在三餐前后服用。這樣，白天血液中藥物濃度較高，而夜間較低，影響療效。

　　有些藥物是參照一日三餐來服用的，如降糖藥，因為只有吃飯后血糖才會升高。同樣，按照三餐時間服用的還有調脂藥、助消化藥、治療胃腸潰瘍的藥物等。需要特別提示的是，有些疾病需要長期服藥，如高血壓病、糖尿病以及精神病等，目前尚無特效藥。一旦停藥，癥狀又會恢復。這類疾病，大多需長期服藥，甚至終身服藥。