回收藥來源：

　　病人和個別享受醫保者

　　按照收藥廣告上留下的手機號碼，筆者撥通了一名收藥者的電話，一個中年男子接了電話，筆者問："我這兒有一些常用藥，有治感冒的、消炎的、止痛的，你收嗎？"那人問："什么時候過期？"筆者回答："明年吧！"他立即追問了一句："你是參保的嗎？" 筆者稱是，他立刻來了情緒："你去多開一些治療高血壓、糖尿病的藥品，能開多少開多少，這些藥都能賣上價。開出來就打電話找我，我給你最高價。"

　　"最高能給多少錢？"

　　"最高能給藥店售價的五成"。

　　"藥品交易安全嗎？"該男子表示，他做這行已經多年，絕不會泄露賣藥人姓名。他給筆者列出了許多"暢銷"藥名稱，包括一些限制出售的處方藥、針劑等，有治療癌癥、腎移植的藥都是奇缺的，能賣個好價。東北人對感冒藥、胃藥不感興趣："那種藥根本不值錢。"

　　藥販子還告訴筆者，病人開出來吃不完的藥是他們回收的來源，而一般的膠囊片劑他們大都是從享受醫保者手里買的，北京享受醫保的人很多，大多數人家里都有一大堆剩余藥品，這也是重要來源，當然不管什么渠道收來的藥，他們賺得都不少。

　　一位不愿透露姓名的知情人告訴筆者，一些大醫院附近是收藥者的主要"陣地"，他建議筆者到那兒去看一看。筆者在一家三甲綜合醫院附近轉了一圈，在通往醫院大門口的一段路上，不足100米貼了有幾十張"高價回收藥"的小廣告，有的已經被反復貼了好幾遍。"這段路面上天天有人貼小廣告，城管的人當天清理完了，第二天就又被貼上了。"家住醫院附近的李大爺對筆者說。

　　在醫院工作的林大夫感嘆道，醫院已經成了藥品販子貼小廣告扎堆兒的地方，醫院的犄角旮旯貼著回收藥品的廣告，藥販子已經明白那種在路上的散戶給不了他們多少藥，所以他們就把目光集中在了醫院。因為一些醫生給享受醫保和公費醫療的人開的藥一般都超出實際用量，對住院的病人更是如此。藥販子于是就盯上了醫院的病人和享受醫保人員，這樣可以得到大量"新鮮"的出院藥，賺得多又方便出手。

　　回收藥銷路：

　　小診所和低收入患者

　　據一位多年從事藥品銷售代理的人士介紹，藥品收購商從藥販子手里把零碎的回收藥買過去，經過重新加工、包裝后再批發販賣到外地或者農村衛生院及城鄉結合部的一些小診所。也有一些回收藥直接從藥販子手里進入了沒有經營許可證的黑診所，那些診所的顧客主要是來京務工人員和本地農民，他們基本上沒有什么醫藥常識，分不清藥品真假。小診所喜歡找藥販子進便宜的回收藥，因為從他們手里進貨要比正規渠道便宜許多。

　　這位藥品銷售代理說，藥販子以很便宜的價格從別人手里買那些快過期的藥，然后再以相對高的價格賣給一些小診所的"野游醫"、農村的醫務室、門診部等。農村衛生室對回收藥來者不拒。對于過期藥，只要是過期時間不長的，比如半年以內的，藥品外包裝看不出什么變化，他們一般都是在包裝上稍做更改，然后輕松轉手給小藥房或私人診所。因為價格便宜，購買者也就不在乎日期了。

　　回收藥危害多：

　　過期用藥有副作用

　　筆者在采訪中了解到，對于過期藥的危害性，很多人并不清楚。在某企業工作的劉先生說："遇到感冒發燒什么的，在自家的小藥箱里找到對應的藥就吃，根本沒有看藥品保質期的習慣。再說，就算過期了，也覺得吃了比不吃強。"

　　藥品監督管理部門的一位工作人員表示，藥販子回收的藥品，有些還是違禁藥品，他們的質量很難保證，多數已經過了有效期，對患者的身體是有百害而無一利的。使用這些收購來的過期藥品，不但治不好病，反而會延誤病情，因為藥品一旦過期，不僅意味著失效，有些可能已發生霉變，產生一些毒副作用，服用后可直接危害人體健康，重者有可能會危及生命。一些藥販子利用貧困患者求醫心切的心理，大肆回收倒賣藥品，這就形成了目前的舊藥市場。

　　醫保規定：

　　倒賣醫保藥可追究刑事責任

　　市勞動和社會保障局醫保處處長張大發說，今年5月31日《北京市人民政府關于修改《北京市基本醫療保險規定〉的決定》審議通過，從6月6日起施行。修改后的《北京市基本醫療保險規定》加大了對轉賣醫保藥品行為的懲處力度。規定中說如果參加醫療保險的個人弄虛作假騙取醫療保險待遇，或者轉賣醫療保險基金報銷的藥品謀取不當利益，造成醫療保險基金損失的，由社會保險經辦機構追回已損失的醫療保險基金；勞動保障行政部門對該個人處醫療保險基金損失額1倍以上3倍以下罰款；情節嚴重構成犯罪的，依法追究刑事責任。有上述行為未造成醫療保險基金損失的，勞動保障行政部門也可對個人處1000元以下罰款。

　　張大發指出，確保醫保基金的收支平衡和合理使用，才能保證廣大參保人員的利益，使他們得到醫療服務，享受報銷待遇。而極個別參保人員販賣醫保藥品的違規行為，造成了醫保基金的流失，損害了廣大參保人員的利益，必須堅決予以制止和打擊。醫務人員也要本著"合理用藥"的原則，為患者適度開藥，杜絕藥品浪費。這樣也可以從源頭上控制藥品流向倒藥市場。

　　同時，有關部門要對回收藥現象給予足夠重視，加大執法力度。加強對醫療市場的監管力度，對非法回收藥品的藥販子從嚴打擊，使藥販子承受的風險遠遠大于所獲收益，最終畏險而退。加大對過期假冒偽劣醫藥產品危害的宣傳力度，讓百姓對藥品安全認識提高到一個新的高度，自覺地不再從非正規渠道就診購藥，使得回收藥沒有市場。只有這樣，才能形成全社會共同打擊藥販子的局面，使藥販子成為過街老鼠，從而根治非法回收藥品的現象。

　　目前，本市主要有四種過期藥品回收方法：一是無償回收，由藥店在大廳里設置廢藥箱，供市民丟棄過期藥品；二是有獎回收，由藥店根據回收過期藥品的價值，贈送一些紀念品；三是比例回收，藥店在一定的限額內，按照過期藥價值的20％－30％發放購藥券，顧客可憑券買藥；四是以舊換新，藥品生產廠家用新藥對口換取本廠生產的過期舊藥。

　　但目前的過期藥回收存在一些弊端：一是多數老百姓指望上繳過期藥后能夠得到一定的補償。否則，老百姓覺得與其跑很遠的路白送給藥店，還不如直接扔掉省事。二是限額回收影響了老百姓的換藥積極性。三是生產廠家的對口回收使換藥很不方便，而且大多數藥廠并不采取換藥措施。