編者按：開啟新征程，創造新偉業。為深入學習貫徹習近平總書記重要講話和黨的十九屆五中全會精神，積極推進我國應急管理體系和能力現代化，11月20-21日，由人民日報社、清華大學指導，人民日報社人民論壇雜志社、清華大學國家治理與全球治理研究院、清華大學公共安全研究院等聯合主辦的“深入學習貫徹黨的十九屆五中全會精神——第七屆國家治理高峰論壇年會暨2020應急管理峰會”在北京人民日報社開幕。本屆國家治理高峰論壇年會由論壇開幕式、2020應急管理峰會、治理創新經驗交流會、2020城市安全管理峰會等單元組成。

以下為齊齊哈爾市第一醫院黨委書記、理事長陳宏關于第七屆國家治理高峰論壇年會“2020治理創新經驗交流會”采訪內容（部分）。

陳宏表示，作為應邀嘉賓，我深切的感受到落實黨的十九屆五中全會精神的高質量之路漸次開啟。黨的十九屆五中全會意義重大，為“十四五”時期發展及2035年遠景目標的實現謀篇定調，提出要深入實施健康中國行動，深化醫藥衛生體制改革，加快建設分級診療體系，加強公立醫院建設和管理考核，創新醫防協同機制，健全醫療救治等醫療健康防疫體系，為人民提供全方位全周期健康服務。

齊齊哈爾市第一醫院始建于清朝宣統3年，即公元1911年。經歷了晚清、中華民國、偽滿洲國、抗日戰爭、解放戰爭等多個歷史時期，是黑龍江省有史以來的第一個官辦醫院。經由黑龍江省衛生院、黑龍江省官醫院、滿鐵醫院、偽滿市立醫院、黑龍江省醫院、黑龍江省二院等多次衍變，于1956年正式更名為“齊齊哈爾市第一醫院”。經過了109年的滄桑變遷、改革發展，齊齊哈爾市第一醫院現已成為黑龍江省西部地區規模最大的集醫療、急救、預防、科研、教學、康復、養護、保健為一體的全國首批三級甲等綜合醫院，是省西部地區區域醫療中心及省級重癥集中救治區域醫療中心。

今年年初，我國經歷了一場新中國成立以來發生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發公共衛生事件，對我國來說是一次危機，也是一次大考。黨中央、國務院高度重視，習近平總書記親自指揮、親自部署，帶領全國各族人民打響了抗擊疫情的人民戰爭、總體戰、阻擊戰。經過數月艱苦卓絕的努力，我們取得了疫情防控工作的重大戰略成果。

醫療機構是抗擊新冠肺炎疫情的“主戰場”，醫務人員是“主力軍”，疫情斗爭讓我們看到了國家的強大，制度的優勢，醫療衛生體系建設的進步，但同樣，也讓我們看到了許多的短板和不足，后疫情醫療機構做好治理體系現代化建設，提升治理效能，增強防范化解風險能力，有效應對突發公共衛生和應急事件，是當前和今后的一個重要課題。

一、思想引領 理念創新

黨的十八大以來，國家發展進入了新時期，開創了新局面。齊齊哈爾市第一醫院作為全國第三批公立醫院改革試點單位及全國建立健全現代醫院管理制度試點醫院，緊緊圍繞黨中央、國務院的決策部署，在各級黨委政府的領導下及市衛健委的具體指導下，堅持“人民至上、生命至上”的理念，把守護百姓健康放在醫院發展的首要位置，秉承“厚德、仁愛、奉獻、超越”的院訓精神，凝練了“人理念、和思維、實作風”的醫院特色核心文化，提出了“心在精細、思在疾苦、志在如意、旨在救人”的醫療服務主旋律，打造“以規治院，注重質量管理體系建設；分級診療，注重服務模式體系建設；等級監管，注重效能評價體系建設；堅持公益，注重職業道德體系建設”的創新型醫療服務模式，大膽探索、先試先行，在深化改革洪流中找準身位，敢啃醫改“硬骨頭”，勇探醫改“深水區”，將公平可及、百姓受益作為改革出發點和立足點，全方位、全周期保障百姓健康，增進百姓福祉，增強百姓改革獲得感。

二、深化改革 提升效能

齊齊哈爾市第一醫院自2014年在全省率先開展醫聯體建設工作。醫院積極領會、借鑒國家“一帶一路”“共商、共建、共享”方略，提出了“一七四”醫聯體管理理念，即一個“戶口本”：醫院探索建立醫療集團，集團內戶主為三級醫院，家庭成員為二級醫院、一級醫院（社區衛生服務中心、衛生院），三級醫院發揮引領帶動作用，促進優質醫療資源下沉，帶動“家庭成員”的積極性和創造性，提升基層醫療服務水平、能力，優化就醫結構，促進醫療同質化。七項原則：屬地性、獨立性、統籌性、共享性、市場性、專業性、孵化性。四個“突出、兼顧”機制：人力資源、運營管理突出“監管”，兼顧“統籌”；分配模式、物資管理突出“統籌”，兼顧“監管”，著力打造“服務共同體、責任共同體、利益共同體、管理共同體”的醫聯體合作模式。

醫院還創新提出“3+@”醫聯體合作理念，即城市醫療集團+縣域醫共體，并率先成立了齊齊哈爾市第一醫院醫療集團理事會和城鄉醫聯體理事會，在理事會框架下探索新型合作方式，相繼在齊齊哈爾市依安縣、拜泉縣建立4個專科分中心，目前已形成23家城市醫療集團分支機構和12個城鄉醫聯體單位網格覆蓋，初步構建了“基層首診有團隊實施、雙向轉診有MDT參與、急慢分治有專科帶動、上下聯動有共享保障”的區域性分級診療模式。

為使醫聯體運行更加順暢，聯系更加緊密，醫院建立“醫聯體醫院平臺”、“遠程會診平臺”作保障。讓下級醫院入住三級醫院，實現優質資源共享，節約醫保費用，提升基層醫院水平。遠程會診上聯國際，下聯村室，打破空間、時間限制，建立分級診療縱向通道，實現多級聯動，讓百姓不出“家門”便可享受資深專家的優質醫療服務。

齊齊哈爾市第一醫院作為國家建立健全現代醫院管理制度試點單位，充分領會文件精神，積極落實試點改革任務，以維護公益性、調動積極性、保障可持續為原則推動現代醫院管理制度建設。醫院以章程為統領，實行法人治理結構，確定新型組織架構，即“五會”：黨委會、政務執行委員會、理事會、監事會、工會，圍繞“三化一責任”運行新模式，初步形成了決策、執行、監督相互協調、相互制衡、相互促進的治理機制。醫院深化人事制度改革、薪酬制度改革，實行“雙軌制”“年薪制”，多勞多得、優績優酬，打造多元“陽光收入”平臺，實現“薪酬疊加”，充分調動醫務人員積極性，體現價值，釋放能量。醫院創新人才培養模式，通過補貼、津貼，解決編制，“筑巢引鳳”等吸引人才，通過出國訪學、國際交流、科研支持等留住人才，通過院校合作、博士（博士后）聯合培養、學術交流等培養人才，形成“雁北飛”的局面。醫院在省內率先探索后勤社會化改革，將“購買服務”理念引入，節約成本、提質增效，提升后勤服務管理水平�，F已初步實現醫院管理的規范化、精細化、科學化，基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。

三、創新發展 樹立品牌

齊齊哈爾市第一醫院以市場導向、科技領先、體制創新、發展跨越為切入點，積極探索區域醫療全新發展理念，以醫院新院區建設為契機，提出北院保基本常規、南院展特色品牌的發展目標運用醫院國際化、水平現代化、學科精品化、服務多樣化的戰略思路和“六化”、“六創新”的戰略保障，形成區域醫療新格局。醫院打造“Medical Mall”，融入診所超市、醫生集團、護理集團等理念，實現資源整合，優勢大化；建立第三方合作共享平臺，引入先進影像、檢驗、病理等設備技術，“不為我所有，但為我所用”，提升醫療硬實力；開通“空中救援生命線”，形成“立體式”急診急救救援網絡，實現院前急救“一體化”；堅持“數據多跑路，患者少跑路”，建設智慧化醫院，用信息化解決“看病難”，真正實現患者看病不求人，大大提升了百姓就醫體驗感、獲得感。目前，醫院已初步成為現代化、智慧化三級甲等百姓放心示范醫院。

四、勇戰疫情 彰顯擔當

2020年新冠肺炎疫情突襲，齊齊哈爾市第一醫院作為省級重癥集中救治區域中心，認真貫徹落實中央和省、市部署要求，盡職盡責，科學有序開展各項工作，為打贏疫情防控阻擊戰貢獻重要力量。

齊齊哈爾市第一醫院醫院黨委聞令而動、靠前指揮，以“內防擴散、外防輸入、嚴格管控”為原則，建立“一中心、十指揮分部”疫情防控救治領導體系，提出“社區防控模式下的區域醫療中心”概念。“收防治”相結合，推行“醫患雙通道”，就診“醫患單間制”及“一醫一患一診室”，嚴密各環節，強化醫療救治；醫院騰空一棟樓，迅速變為配有150個床位的新冠肺炎患者專用收治樓，做“四集中”；醫院承擔全市及黑河、加格達奇等地區重癥患者的集中收治任務，建立與哈醫大一院的雙向轉診通道，構建集中救治網絡體系；落實“住院醫生責任制”“家庭醫生責任制”，實行“社區握手制”“首診醫生跟蹤問效制”；發揮“專家治院”作用，整合優質醫療資源，通過多學科協作、中西醫協同，提高治愈率，降低病亡率；豐富信息化手段，加強數據化共享，開通互聯網醫院功能，方便患者就醫咨詢；加大預約診療力度，開通多種預約方式，實現人員不聚焦、就醫高效率。

醫院先后派出4名援鄂人員及126名援綏人員趕赴湖北應城市、孝感市及黑龍江牡丹江市。援鄂醫療隊全面接管當地重癥、危重癥病區，完成了近百名患者的氣管插管及其他救治工作，同時與當地醫護開展傳幫帶教，大大提高患者的搶救率和成功率，圓滿完成了高風險、高強度、高壓力的戰斗任務；援綏醫療隊全面接管牡丹江醫學院附屬紅旗醫院第五、六病區，開展病例救治；對缺少家人陪伴的患者及時進行心理疏導，通過繪制手繪蛋糕、溫馨提示卡等，充當患者的心靈“擺渡人”；充分發揮醫療、護理、感控專家優勢，在病志書寫、患者救治、流程設定等多方面制定出切實可行的實施計劃，實現了病例零死亡、醫護零感染、工作零失誤。完滿完成了保家衛國任務，踐行醫者擔當，彰顯崇高精神。

2020年6月1日，援綏醫療隊隊員于鐵夫在隔離休整期間突發呼吸心跳驟停，因公犧牲。隨即，醫院黨委決定將援綏醫療隊更名為“鐵夫醫療隊”，通過多種形式，弘揚“鐵夫精神”，打造“鐵夫式醫院”，激勵后輩，奮進發展。

2020年9月8日，全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會在北京人民大會堂隆重舉行。齊齊哈爾市第一醫院被中共中央、國務院、中央軍委聯合授予“全國抗擊新冠肺炎疫情先進集體”榮譽稱號，于鐵夫被追授“全國抗擊新冠肺炎疫情先進個人”，這是黨和國家對齊齊哈爾市第一醫院在疫情防控斗爭中突出表現的高度褒獎和最佳激勵。

作為黑龍江省西部地區區域醫療中心，未來，齊齊哈爾市第一醫院將抗疫偉大精神為引領，充分發揮輻射帶動作用，以改革創新為動力，持續增強內涵建設，不斷積蓄發展勢能，釋放改革效能，推進實現醫院治理體系和治理能力的現代化，助力區域應急管理體系建設，為健康鶴城、健康龍江、健康中國作出新的更大的貢獻。