肝纖維化是一個病理生理過程,是指由各種致病因子所致肝內結締組織異常增生。但許多人對此并不是很了解,往往出現肝纖維化都不太重視。今天就為大家介紹下肝纖維化的危害。

肝纖維化有何危害?

1、由于肝組織結構的破壞,使肝內血管受壓扭曲、閉鎖或動脈與靜脈之間出現“短路”吻合,造成門靜脈系統血管阻力增大,形成門靜脈高壓,導致脾腫大、腹水生成和胃底食管靜脈曲張,有上消化道曲張靜脈破裂出血的潛在危險。

2、正常肝細胞之間的血液微循環通道因纖維組織成分的沉積而造成循環障礙,影響肝細胞的血液供應,使因炎癥受損的肝細胞不易修復甚至加重損傷,直至功能正常的肝細胞愈來愈少,最后導致肝功能衰竭。兩大危害都是致命的。

3、肝纖維化并不是一種獨立的病,若不及時加以治療和控制,會導致肝臟疾病及肝損進一步加重,并且隨著肝臟的纖維化、變性及壞死,可導致肝硬化甚至肝癌的發生。同時隨著肝纖維化的加重還導致門脈高壓,致使脾臟腫大、食管及胃底靜脈曲張,可能出現上消化道大出血等嚴重并發癥,從而嚴重威脅著患者的生命健康。

肝纖維化該如何診斷?

1、病理學診斷

到目前為止,肝組織活檢病理學檢查仍是診斷肝纖維化的最可靠方法。通過肝穿刺病理學檢查,不僅可以知道自己是否已經發展至肝纖維化,而且可以弄清肝纖維化到底發展到了何種程度,這對指導臨床治療和估計預后很有幫助。目前在臨床上,肝穿刺的設備和技術已很完善,病人的痛苦也很小,在有經驗的肝病專科醫生手中發生嚴重并發癥者極少。

2、血清指標

血清指標是目前研究得最為廣泛的肝纖維化診斷方法,其中血清Ⅲ型前膠原氨基端前肽(P—Ⅲ—P)、Ⅲ型前膠原(PC—Ⅲ)、Ⅳ型膠原、透明質酸(HA)、層連蛋白(1N)等應用較為廣泛。這些血清學指標的高低與肝穿診斷的肝纖維化嚴重程度密切相關,因而可用于診斷肝纖維化。因畢竟不如肝穿刺檢查來得直接,對于某一病人來說,往往很難根據一次化驗指標高低來確定肝纖維化的程度。但是血清化驗的優點是取材方便、容易復查,如果能定期檢查(如每半年或一年)則可以根據這些指標是升高或降低的總趨勢來了解肝臟纖維化的發展變化情況,也可大致了解抗纖維化治療的臨床效果。

3、影像學診斷

B超、CT及核磁共振成像等影像學檢查可以發現肝纖維化的某些征象,如肝臟輪廓、大小、及肝實質信號強弱的改變。肝臟血管內徑及血流方向、速度的改變,脾臟大小的改變等。但是,目前這些影像學檢查尚不能對纖維化做出確診,更難于準確判斷肝纖維化的嚴重程度,故只能作為一種輔助診斷。

吉林中山醫院溫馨提示

由于肝纖維化是慢性肝病發展為肝硬化和肝功能衰竭進而導致患者完全喪失生活能力和死亡的中間過程,所以一旦發現肝纖維化,一定要及時去醫院進行治療,尤其是逆轉高度肝纖維化,對提高患者生活質量,改善患者預后,有十分重要的作用。