中醫學認為脾胃為后天之本，氣血生化之源，是一對表里臟腑，共同主持對水飲、食物的消納吸收，但功能上又各有特點。胃主受納，作用是受盛水谷、腐熟水谷，具有攝入水谷并對水谷進行初步消化的功能。脾主運化，作用是運化水谷，具有對水谷進一步消化吸收的功能。

胃氣主降，使食物及其糟粕得以下行。脾氣主升，使食物之精華得以營養全身。胃喜潤惡燥，脾喜燥惡濕。這種納與化、升與降、潤與燥，相輔相成對立統一。正常情況下這兩個臟腑功能上能維持匹配平衡和諧，一旦這種平衡失調，就會出現脾胃不和。具體情況有下列四種。

胃強脾弱

主要表現為容易饑餓，飯量較多，但餐后飽脹不適（尤以午餐和晚餐后表現明顯）。這種人應該少食多餐，餐后散步15～30分鐘。每天順時針推揉腹部200～300圈，以促進胃的排空，增加脾的消化功能。可用蓮子、山藥、百合、扁豆熬粥喝。多吃清胃火的水果蔬菜，如梨、蘆柑、柚子、苦菊、蘆筍、牛蒡等。胃強脾弱的人，適宜在餐前進食水果，這樣可以減少高油脂食物的攝入量，從而減輕脾的消化負擔。伴有大便干燥的患者，可以適量服用牛黃清胃丸、通便靈膠囊等通便藥物，但注意服用劑量不要過大，以防苦寒傷脾。

脾強胃弱

這種情況比較常見。主要表現為容易饑餓，但進食很少就有飽脹感覺。這樣的人應該多吃山楂、果丹皮、木瓜等開胃、助消化的食物。可以每天用山楂煮水喝，適量服用加味保和丸。少食定餐，不要一餐吃得過多、過于油膩，剛開始以進食清淡、低熱量食物為主，逐漸加大飯量、增加熱量。可以適當多喝保健類的湯品，以餐后喝為宜，以使胃的容受性擴張功能慢慢恢復，達到逐漸增加飯量的目的。

脾胃俱弱

主要表現為沒有饑餓感，飯量小。調理脾胃俱弱，一是開胃，二是健脾，可以采用上述健脾開胃方法。如果癥狀較輕，可以自行在家中調理。但如果在一個月內明顯消瘦，體重下降大于3公斤，感到渾身乏力、氣短，并伴有腹瀉，應立即去醫院就診，以排除消化系統器質性病變。

脾胃俱強

這種情況常見于肥胖、飲酒人群。主要表現為飯量較大，并且易感饑餓，口臭，口中黏膩不爽，大便干結。這種人要控制飲食，減少脂肪攝入，增加蔬菜、水果、蛋白質的攝入量，少喝酒，忌辛辣。可以適量服用清胃火、養胃陰的藥物。