急性腰扭傷是什么？急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷，常發生于搬抬重物、腰部肌肉強力收縮時。急性腰扭傷可使腰骶部肌肉的附著點、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂。那么急性腰扭傷應該如何進行治療呢？

治療：

1。腰背部制動 局部制動是任何創傷組織修復的基本條件。腰背部肌腹或附著點處的撕裂范圍一般較大，因此更需要局部制動，以有利于損傷組織獲得正常愈合。否則，過多的活動不僅延長病程，且易轉入慢性腰痛（腰部慢性纖維織炎）而使治療復雜化。

對嚴重損傷者，應囑其絕對臥床休息2～3 周，原則上不應少于7～10 天，而后行石膏腰圍（下背部扭傷時石膏范圍應上移）固定3～4 周，并在不增加患側拉力情況下適當活動。中度扭傷者除可采用臥床休息外亦可選用石膏制動的方式，這對需堅持工作而難以臥床休息的患者更容易接受。石膏固定一般持續3～4 周。對病情較輕者，休息數天后，再帶一般腰圍、胸背支架或簡易腰圍起床活動即可。手法推拿及各種促使腰部活動的療法，對早期及損傷嚴重者不適用，以免延長病程或轉入慢性。

2。活血化瘀 各種促進局部血循環及清除創傷代謝產物淤積的療法均有一定療效，臨床上常用的有：

（1）理療：可根據病情選用超聲波、高頻電療、離子透入、電動按摩及紅外線照射等。

（2）藥物：可口服復方丹參片、云南白藥、活絡丹、三七粉及紅花等，亦可選用各種藥物外敷，包括各種跌打損傷膏藥、坎離砂（風寒砂）及藥酒等，上述諸藥均具有一定作用。

（3）針灸：以灸阿是穴方便易行，且有一定療效。此外，尚可選用腎俞、殷門、承山、足三里及合谷等穴位。

（4）局部按摩：以輕手法為宜，用重手法可加重損傷，不宜選用。此種療法主要用于后期病例。

（5）硬膜外藥物注射：在腰骶段硬膜外注入少量皮質激素和適量麻醉藥可改善受損局部肌肉組織的痙攣狀態，有利于改善血循環。但實施時應注意安全，原則上由麻醉師操作。對椎管內有病變者，不宜采用。

3。封閉療法 對急性扭傷時，疼痛劇烈伴有肌肉痙攣者，可采用0.5%普魯卡因20ml 在痛點處行封閉。其深度視個體胖瘦、壓痛點深淺及解剖特點而定，切勿過深，并按常規在推藥前先行回抽，證明無血液回流時方可注射。每間隔1～2 天封閉1 次，4～5 次為1 療程。一般勿需另加其他藥物。

4。康復期功能鍛煉 約3～4 周后損傷處即逐漸愈合，可開始腰背肌功能鍛煉，以求及早恢復肌力。早期鍛煉不宜過多，先從靜止狀態下肌肉自主收縮開始，無明顯疼痛后再增加活動量。

5。對癥處理 視病情需要可給予止痛、鎮靜及安眠藥物等治療