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中西醫療法 帶你擺脫哮病的陰影

時間:2019-03-18  來源:  作者: 我要糾錯


哮病是由于宿痰伏肺,遇誘因或感邪引觸,以致痰阻氣道,肺失肅降,痰氣搏擊所引起的發作性痰鳴氣喘疾患。發作時喉中哮鳴有聲,唿吸氣促困難,甚至喘息不能平臥為主要表現。根據本病的定義和臨床表現,本病相當于西醫學的支氣管哮喘,西醫學的喘息性支氣管炎、或其他急性肺部過敏性疾患所致的哮喘。那么,該如何治療哮病呢?有下面幾種方法。

一、西醫

西藥治療:

1、糖皮質激素:是最有效的抗炎藥物。常用丙酸倍氯米松、氟替米松、布他奈德。用于哮喘發作時,激動劑或茶堿類合用。輕-中度以者需長期吸入治療。安全劑量為200ug-400ug,年長患兒可短期用至每日600ug-800ug。口服用藥:急性發作病情較重的患兒應早期口服糖皮質激素,以防病情惡化,使有半衰期短的糖皮質激素,如潑尼松1-7日,1-2mg/kg,一般不超過30mg/d,分2-3次口服。靜脈用藥:嚴重哮喘發作時應及時早期通過靜脈給予琥珀酸氫化可的松或氫化可的松,每次5-10mg/kg,或甲基氫化潑尼松,每次1-2mg/kg,每日2-3次。極嚴重病例需在短期內(3-5天)使用較大劑量糖皮質激素,最好應用琥珀酸氫化可的松或甲基氫化潑尼松。

2、白三烯受體拮抗劑:是新一代非糖皮質激素類藥物,適有于12歲以上兒童哮喘的長期預防治療。不宜用于哮喘發作期的解痙治療。

3、β2激動劑:短效如沙丁胺醇、特布他林,5-10分鐘超效,維持4-6小時,多用于治療哮喘急性發作和預防運動性哮喘。如需要增加使用次數和劑量才能控制病情,提示哮喘加重,此時忌過分或盲目增加次數。過量使用可引起危及生命的心律失常和猝死。長效如沙美特羅、福莫特羅,持續8-12小時。 4、肥大細胞膜穩定劑:色甘酸鈉吸入用藥用于預防哮喘發作,也可預防運動、冷空氣等引起的急性氣道收縮及季節性哮喘發作。

5、茶堿:口用用藥:控釋型適用于夜間哮喘發作。醫學教`育網搜集整理需慎于口服β2激動劑合用。因易誘發心律失常,如欲合用要減少劑量。與糖皮質激素、抗膽堿藥合用具有協同作用。靜脈用藥:用于哮喘急性發作。24小時內未用過氨茶堿者,首劑3-5mg/kg加入5%葡萄糖溶液30ml中,20-30分鐘內靜脈滴注。重癥病例繼以0.6-0.9mg/(kg.h)維持,如不維持給藥,每6小時可重復給原量一次。2歲,或6小時內用過茶堿者,首劑應減半。注意藥物濃度不能過高,速度不能過快,以免引起不良反應,推薦用輸液泵注射使用。

二、中醫

哮病的中醫辨證治療:

1、發作期:

熱哮:癥狀:氣粗息涌,喉中哮鳴,胸高脅脹,咳嗆陣作,咯痰色黃或白,粘濁稠厚,排吐不利,煩悶不安,汗出,面赤,口苦,口渴喜飲,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑或滑數。治法:清熱宣肺,化痰定喘。

氣郁哮:癥狀:咳喘不已,嗆咳少痰,或喘鳴氣逆,伴胸脅脹滿,脘悶納減,心中懊惱,發病與情志有關,女子則與月經關系密切。苔薄膩,脈弦。治法:疏肝理氣,降逆平喘。

寒哮:癥狀:呼吸急促,喉中哮鳴有聲,胸膈滿悶如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,面色晦暗帶青,口不渴,或渴喜熱飲,天冷或受寒易發,形寒怕冷,舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。治法:溫肺散寒,化痰平喘。

2、緩解期:

脾虛:癥狀:平素痰多,倦怠無力,食少便溏,或食油膩易腹瀉,每因飲食不當而引發,面色萎黃不華,舌質淡,苔薄膩或白滑,脈象細軟。治法:健脾化痰。

腎虛:癥狀:平素短氣息促,動則為甚,吸氣不利,腰酸腿軟,腦轉耳鳴,勞累后喘哮易發,或畏寒肢冷。治法:補腎攝納。

肺虛:癥狀:氣短聲低,咯痰清稀色白,面色黃白,平素自汗,怕風,常易感冒,每因氣候變化而誘發,發作前噴嚏頻作,鼻塞流清涕,舌淡苔白,脈細弱或虛大。治法:補肺固衛。

中醫驗方

1、肺脾氣虛 癥狀:咳嗽短氣,痰白清稀,面色蒼白,自汗畏風,食少便溏,舌淡苔白,脈濡弱。治宜健脾益氣,培土生金。方用六君子湯合玉屏風散加減:黨參、白術、法半夏、炙麻黃、僵蠶、防風、陳皮各10克,黃芪、茯苓各15克,生姜、大棗各6克。日1劑,水煎服,每次100~150毫升,每日3次。

2、肺腎兩虛 癥狀:久病哮喘,咳嗽短氣,自汗畏風,動則氣促,呼多吸少,腰酸耳鳴,舌苔薄白,脈細弱。治宜補肺益腎,止咳平喘。方用《金匱》腎氣丸加減:熟地、山藥、淫羊藿、茯苓、黨參各15克,萸肉、炮附子、炒杜仲、法半夏各10克,丹參30克,陳皮12克。日1劑,水煎服,每次100-150毫升,每日3次。

按摩療法:

1、搓擦涌泉 盤膝而坐,雙手掌對搓發熱后,從三陰交過踝關節至拇趾根外一線往返摩擦至透熱,然后左右手分別搓擦涌泉穴至發熱為止。 2。摩腎俞 兩手掌緊貼腎俞穴,雙手同時作環形撫摩,共32次(順轉為補,逆轉為瀉。腎俞穴宜補不宜瀉。如有腎虛腰痛諸癥者,可適當增加次數。

3、揉命門 以兩手的食、中兩指點按在命門穴上,稍用力作環形的揉動,順、逆各32次。

4、擦腰骶 身體微前傾,屈肘,兩手掌置于兩側腰骶部,以全掌或小魚際著力,向下至尾骶部作快速地往返摩擦,以透熱為度。

5、摩丹田 用左或右掌以丹田穴為軸心,做順、逆時針方向的摩動各32次,然后隨呼吸向內向下按壓丹田穴1分鐘。

6、擦少腹 雙手掌分別置兩脅下,同時用力斜向少腹部推擦至恥骨處,往返操作以透熱為度。

7、震雙耳 先用雙手掌按于耳上做前后推擦各32次,然后雙手拇、食指捏住兩耳垂抖動各32次,再將兩食指插入耳孔,做快速的震顫數次后,猛然拔出,重復操作8次。

8、縮二陰 全身放松,用腹式呼吸法,并在呼氣時稍用力收縮前后二陰,吸氣時放松,重復32次。

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