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維生素較安全,性激素很危險

時間:2019-02-24  來源:  作者: 我要糾錯


  孩子的健康是父母最大的心愿,但如果因為用錯了藥而使孩子面臨出生缺陷的困擾,是所有父母不愿看到的。

  遺憾的是,據路透社11月28日報道,來自加拿大蒙特利爾大學的研究者對超過10萬名孕婦的用藥資料進行分析后發現,56%的人至少服用過1種處方藥,而6.3%的孕婦至少服用了1種已知對胎兒有危險的藥物,用過這些“危險藥物”的孕婦出現嬰兒出生缺陷的比例是8.2%,研究者發出呼吁:“計劃懷孕的婦女應該在醫生的幫助下查看一下自己的用藥清單。”

  而在我國,“目前,評價藥物對孕婦和胎兒的危害程度時,主要依據的是美國食品和藥品管理局(FDA)頒布的標準。”第三軍醫大學附屬西南醫院婦產科副主任常青教授指出,FDA將常用藥物分為A、B、C、D、X級共五類。

  1.基本安全。即A、B級藥物,它們屬于對胎兒和孕婦沒有或幾乎沒有危害的藥物,孕期一般可安全使用,如多種維生素類和鈣制劑,以及一些抗生素,如青霉素族、頭孢類等。

  2.有危險的藥物。即C、D級藥物,它們對胎兒有危害(致畸或流產),但對孕婦有益,須權衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素類藥物。

  3.非常危險的藥物。即X級,這類藥物對胎兒有危害,對孕婦無益,是孕期禁用藥,如抗癌藥物、性激素(雌激素、合成孕激素)等。

  “藥物的分級并非固定不變。”常青說,首先,FDA會周期性地根據對藥品最新的研究和評價結果進行調整;其次,由于用藥劑量和孕婦服藥時間等因素,許多藥物有兩個不同的危害性級別,比如磺胺類抗菌藥為C級,但在臨近分娩時使用則為D級,維生素類為A級,但如劑量超過每日推薦攝入量則為C級。

  不過,孕婦也不能將藥物視為洪水猛獸,必要時刻也要用藥。“除了藥物,孕婦的健康狀況也會影響胎兒的正常發育。”中華醫學會圍產醫學分會候任主任委員、北京大學第一醫院婦產科副主任楊慧霞教授強調,“只有媽媽健康,胎兒才能健康”是權衡妊娠期用藥的一個準則。很多女性孕期感冒后害怕會“傷著孩子”而拒絕吃藥。對此,楊慧霞指出,持續高熱本身就可能影響胚胎或胎兒,孕婦應該及時就診,采用物理降溫或選擇相對安全的藥物,盡快恢復健康才是最有利于胎兒的方法。

  最后,女性至少應該在計劃懷孕前3個月就咨詢婦產科醫生,并堅持產前檢查,尤其是那些懷孕前有癲癇、糖尿病、高血壓等疾病的女性,醫生可以選擇對孕婦和胎兒傷害最小的用藥方案。

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