最近不少人感冒，小劉也“中招”了。由于平時身體不錯，他感冒時很少吃藥。但這次他發燒到38.5℃了，還頭疼，就吃了芬必得，癥狀得到迅速緩解。然而一周后，他又發燒了，不過這次他沒有頭痛，胃口、精神狀態都還不錯。其實，小劉很可能是出現了藥物熱。

　　藥物熱是種不良反應。由藥物直接或間接作用引起的發熱稱為藥源性發熱，是藥物不良反應之一。如果是首次用藥，發熱可經10天左右的致敏期后發生；多為持續高熱，常達39℃，甚至40℃以上。發熱雖高，精神狀態、食欲等卻尚好；用退燒藥效果不好。

　　藥物熱除發熱表現外，還可能有其他過敏癥狀。判斷藥物熱可考慮以下幾項依據：原本不發熱的病，用藥后出現發熱；原先是發熱的疾病，用藥后該病的其他癥狀都消失，唯獨發熱癥狀依然頑固地存在或加劇；用藥后除發熱外，有時還伴有皮疹、黃疸、胃腸道癥狀等過敏反應；停藥后，發熱會在1—2日內消退。

　　多半藥物可能導致藥物熱。臨床藥理研究表明，抗生素（青霉素、紅霉素等）、抗組織胺藥（撲爾敏、苯海拉明等）、磺胺類藥等都能引起藥物熱。解熱鎮痛藥（如阿司匹林和布洛芬等）本身也可能引起發熱，在服用后，如果出現發熱癥狀，不能以感冒發燒處理，更不可隨意用藥。最好每日測3次體溫，同時注意有無其他過敏癥狀，如典型的皮疹、哮喘等。

　　發生藥物熱在醫生指導下停藥。發生藥物熱時，在醫生指導下停用可疑藥物后，體溫多于兩天內恢復。如果能夠確定引起發熱的藥物，則應在醫生指導下換藥。如果藥物熱伴有其他損害，應酌情使用抗過敏藥、激素類藥和維生素C，便于盡快康復。如果高燒持續不退且同時出現嚴重疼痛等癥狀，建議及時就醫。

　　專家簡介：

　　哈爾濱醫科大學附屬第四醫院藥劑科教授 孫廣紅