加拿大衛生部在近期發布的《加拿大不良反應通訊》中警示了口服補鐵劑引起的皮膚反應及其他過敏反應。

1965年1月1日到2009年12月31日，加拿大衛生部共收到了108例懷疑與使用口服補鐵劑有關的皮膚反應和其他過敏反應的報告，不良反應表現累及皮膚及其附件系統，包括皮疹、瘙癢、蕁麻疹、風團、紅斑、水腫、光敏反應，其他系統(伴有或不伴有皮膚反應)如心血管系統、呼吸系統、消化系統，包括過敏性休克。這些報告中，24例屬于嚴重事件，其中8例與單一成分的補鐵劑有關，沒有合并使用其他可疑的保健產品，有些合用了其他保健品，但這些保健產品均與不良反應無關。其余16例嚴重不良反應報告中，1例為Stevens-Johnson綜合征，懷疑與使用4種不同的保健產品有關，包括葡萄糖酸鐵、乙酰水楊酸、強的松和酮咯酸。報告了1例死亡病例，患者循環和呼吸系統衰竭，懷疑與使用的其他保健產品有關，包括葡萄糖酸鐵、氯丙嗪和呋塞米。這例患者有溶血性貧血，這種疾病禁用口服鐵鹽。

以前曾報道過與單一成分補鐵產品有關的嚴重皮膚反應和過敏反應病例，如膿皰性藥疹、光敏反應、全身瘙癢、瘙癢性丘疹、蕁麻疹、氣促、低血壓。另外，荷蘭藥物警戒中心也收到了與使用口服鐵鹽有關的皮膚反應報告，如皮疹、蕁麻疹、紅斑、光敏反應、色素沉著。

使用口服含鐵劑出現不良反應也可能與其他因素有關，包括對產品中的輔料過敏，如著色劑。另外，多個報告指出患者還使用了其他保健產品，或者使用了含有多種成分的含鐵劑(如多種維生素)，因此，很難對這些不良反應與鐵元素的關聯性作出評價。