人們知道服用女性荷爾蒙藥物，譬如說雌激素或孕激素等，會增加患乳癌和中風的危險。現在我們更了解到，荷爾蒙替代治療會導致有可能致命的血栓塞。

　　荷爾蒙治療增加血栓塞風險

　　兩年前，坐在書桌前的貝瑞感覺雙腿腫脹，非常疼痛，結果醫生發現她有血栓塞。她說：“超聲波顯示血栓塞在我右腿的后面，我當時立刻被送到醫院治療。”貝瑞還得了肺栓塞。這是因為造成栓塞的部分血塊跑到肺里去，這會讓人致命。

　　貝瑞曾服用雌激素和孕激素來提高更年期的體內荷爾蒙水平。對16000名婦女所作的新的研究顯示，這種荷爾蒙治療會顯著增加患血栓塞的風險。

　　得血栓塞風險隨年齡增加

　　佛蒙特大學醫師庫什曼說：“研究主要發現，那些被指定作荷爾蒙替代治療的婦女得到血栓塞的風險，是那些服用安慰劑婦女的兩倍。”庫什曼是這個研究的領導人，這分研究發表在《美國醫學會雜志》。

　　庫什曼說，研究證實了她對她的病人的觀察。她說：“在我治療病人時，我經常看到深受更年期癥狀之苦的中年婦女，如果采用荷爾蒙替代治療的話，隨后就會發生血栓塞。”

　　以前的研究報告顯示，服用荷爾蒙的婦女得到血栓塞的機會比較多，但是研究人員以前不知道的是，特定類型的婦女最容易得到血栓塞。譬如說，得血栓塞的風險隨著年齡增加，超過70歲的婦女得血栓塞的風險就大了七倍以上。

　　庫什曼醫師說，體重過重也會提高患血栓塞的風險。她說：“體重過重的婦女如果同時作荷爾蒙治療的話，患血栓塞的風險將比體重輕的女性多出七倍。”

　　阿斯匹林對服用荷爾蒙女性無效

　　除此之外，研究也發現帶有所謂的“萊頓五型”基因的婦女，也比較容易得血栓塞。

　　正常情況下，阿斯匹林因為有降低血液濃度的功效，所以能降低患血栓塞的危險，但是研究人員發現，阿斯匹林對服用荷爾蒙的女性無效。

　　不過，綜合雌激素和孕激素的治療也有醫學功效。第一，它能降低患骨質疏松癥的風險，另外，它也能降低患直腸癌的危險。因為這些醫學功效，美國政府衛生部門官員不打算禁止對婦女作荷爾蒙治療，不過他們呼吁要小心使用。

　　在最短時間內使用最低劑量

　　艾爾文醫師說：“應該在最短的時間內使用最低的劑量。”艾爾文醫師是美國政府的全國心肺及血液研究機構的主任。她說：“如果你服用荷爾蒙已經很多年，僅僅是因為感覺不錯而沒有停掉的話，那么你該好好的認真思考這是否是停止服用荷爾蒙的時機，和你的醫師討論一下，逐漸停止使用。”

　　貝瑞是這么做的。她說：“我再也沒有服用荷爾蒙了，我的體重減輕了30磅，我現在感覺更好。”佛蒙特大學的庫什曼醫師說，如果更年期婦女打算開始荷爾蒙治療，但是卻有血栓塞的家族遺傳病史，那么就應該先經過測試期，以決定是否會有這樣的基因患病傾向。

（實習編輯：陳靜梅）