“是藥三分毒。”這一說法進一步得到國家藥監局專家的確認。

　　在向公眾發布藥品不良反應通報中，胃復安（滅吐靈）、魚腥草注射液、碘化油膠丸、卡馬西平片和安痛定注射液5類常用藥榜上有名，專家提醒公眾警惕其可能引起的不良反應。

　　人們難免心生疑問：既然是國家批準的合格藥品，為什么還會出現不良反應？

　　藥品在有治療作用的同時，還存在著它本身的不良反應，這些不良反應在臨床前的動物試驗中，在上市前人體臨床試驗中，不可能完全發現。因為動物跟人是有種屬差異的，在生理上、病理上有許多不同的地方；上市前的臨床試驗也存在觀察時間短、參加人數有限的局限性，一些發生率比較低、需要較長時間才能發現的藥品不良反應，在研究和審批時還難以充分了解。所以，一個藥品上市并不意味著對它安全監管的結束，而是需要在更大的人群范圍內觀察它的不良反應，看看這些不良反應跟這個藥品之間是否有關系，如果確定了這種關系，就要根據它的嚴重程度修改藥品說明書，增加注意事項或者增加不良反應禁忌癥，甚至寫出警告。

　　中藥也不例外

　　一種較普遍的觀念認為，西藥是化學制品有副作用，中藥是純天然的草藥，比較平和，沒有副作用。這種觀點是錯誤的。

　　前不久，一個朋友的父親在體檢時發現得了腎衰竭，需要換腎！這對于他的家庭來說如同是晴天霹靂。怎么一貫健康的父親會突然患上這樣重的腎病呢？追根尋源，最后得知，是因為為了去火，吃了醫生開的中藥龍膽瀉肝丸，其中含有馬兜鈴，可引起急性腎衰、慢性腎衰、腎小管酸中毒等。

　　據北京地區藥品不良反應監察中心對1993－1999年期間5900份北京地區藥品不良反應報表分析表明，引起不良反應的藥品種類中，抗生素占首位（48。2％），中藥以13。4％的比例占第二位。北京醫科大學第三醫院對1994至1999年10月因藥源性疾病住院病例進行調查，結果發現，在致病藥物中，中藥僅次于抗生素和解熱鎮痛藥，排在第三位。中藥的不良反應涉及的除了已經被禁用的含有馬兜鈴屬中藥的成藥（如龍膽瀉肝丸）可引起急性腎衰、慢性腎衰、腎小管酸中毒等外，一些常用中藥也出現了類似報道，如大黃和有宣肺、利咽功效的桔梗等。

　　有關專家提醒，由于傳統觀念認為中藥安全無毒副作用和有些企業廣告的推波助瀾，中藥的不良反應問題往往被忽視，因此必須改變中藥安全無毒的舊觀念。

　　不良反應不等于假冒偽劣

　　有一種誤解是：藥品有不良反應就不能用了。這種觀點是不對的。

　　各種藥品都可能存在不良反應，只是程度不同，或是在不同人身上發生的幾率不同。有些藥品在被通報了嚴重的不良反應后，或被停止使用，或被限制使用，或更換了處方。但一般的藥物不良反應是正常的。

　　具有不良反應的藥品并不一定就是假冒偽劣藥品，通報一種藥品可引起某種不良反應也不意味要停止其生產、銷售和使用。藥品不良反應可能涉及人體的各個系統、器官、組織，患者的感覺經常與常見病、多發病的表現很相似，如頭痛、惡心等。醫生提醒，如果在服藥后，特別是服用了新上市的藥品后發現原有的癥狀加重，或是出現了原來沒有的癥狀，要想到服用該藥是否出現了不良反應。

　　醫學專家提醒，出現藥品不良反應不必過于驚慌，而是患者在正常使用藥的情況下出現的不適反應。因此患者在使用已經公布有不良反應的藥品時，一定要仔細了解其禁忌；要在服用前仔細閱讀說明書，如果出現了較嚴重或說明書上沒有標明的不良反應，一定要及時向醫生報告。

（實習編輯：陳靜梅）