一、病情的分析判斷

　　1 人們對牙齦出血很害怕，誤認是得了壞血病（維生素C缺乏）或是白血病的反應。的確，缺少維生素C、白血病以及其他全身性疾病，也有牙齦出血癥狀，但都不是牙齦出血的常見原因，最常見的原因，還是慢性牙齦炎。

　　牙齦是一個嬌嫩的黏膜，有豐富的血管，邊緣緊貼在牙齒頸部，形成了一條整劑的波浪形曲線；在牙與牙齦之間有一條環狀的1～2毫米深的小溝（齦袋）；牙與牙之間，又存在一條自然縫隙（牙縫）。這種牙縫在牙列不整劑的人中更易看出。

　　2 由于食物和碎悄很容易嵌塞在牙縫和齦袋內，唾液中的鈣鹽也就很容易沉積在這些地方，多種厭氧菌更以此為溫床而大肆繁殖。這些斑塊如果沒有得到徹底清除，它們就會形成牙垢或牙石，并緊貼在牙頸部的牙面上（特別是內側），甚至展至齦下。牙垢和牙石牙齦以多種（理化、生物）的不良刺激，結果導致慢性牙齦炎，出現紅、腫、潰爛、出血等癥狀。本病病程，可持續多年。

　　3 牙齦出血，經常是牙齦發炎的結果；發炎又是牙垢、牙石刺激所致；牙垢、牙石的形成是沒有經常徹底清除堆積在牙縫和齦袋中的食物碎屑和鈣質所引起。刷牙漱口是清除這些病因的最有效方法。慢性牙齦炎是沒有正確、經常地刷牙漱口的結果。預防牙齦出血的好辦法是早晚有效地刷牙，飯后漱口。

　　二、可以選用的非處方藥

　　1 用棉簽蘸浸3％過氧化氫溶液（雙氧水），涂搽牙齦緣，見有氣泡形成，即用溫水漱口。然后涂以2％碘甘油或碘伏。每日3次，直至牙齦痊愈為止。

　　2 甲硝唑（滅滴靈）口頰片，口含，一日4～6次，溶菌酶、度米芬、氯己定口含片可任選其一。

　　3 含漱，甲硝唑或氯己定，一日含漱其溶液4～6次。

　　以上提供的均為非處方藥。

　　三、醫生告訴您怎樣保養調理

　　1 到口腔科由醫生及時清除口腔內的牙垢和牙石，但切忌自己用刀去刮，以免造成傷害。

　　2 患病后，用生理鹽水或藥物含漱液漱口，漱時要緊閉口腔，用又頰及唇、舌，充分活動漱口液，使其反復沖擊牙隙及各處之食物殘渣，然后吐出。

　　3 養成好的咀嚼習慣，慢慢咀嚼，既可促進消化液分泌、利于食物充分消化，又可促進循環，有利于牙周組織的健康。改掉單側咀嚼的不良習慣。

　　4 早晚叩齒，上下用力叩敲數十次，有改養循環、促進牙齦組織新陳代謝的作用。

　　5 正確刷牙，不論前后都要豎著刷，并在每個部位堅持數十次，早晚各刷一次，徹底清除縫隙中的菌斑和殘留物。

　　6 牙齦按摩，食指放在牙齦上，做局部小圓旋轉的移動按摩動作，然后漱口，使每個牙齒所屬的牙齦區都受到按摩，反復做數次。

　　四、您是不是應當去醫院

　　1 如果正確而仔細地刷牙、叩齒、牙齦按摩等，仍有自發性出血或刷牙出血。

　　2 如果是牙咬合錯位，不易清潔或牙間隙過大，就應當進行矯治。

　　上述情況，均應去醫院口腔科診治。

（實習編輯：周云霞）