自行增減藥物、迷信進(jìn)口藥、干吞藥片……專家指出，老百姓的不良用藥習(xí)慣，醫(yī)生也有責(zé)任

　　是藥三分毒”，很多人都知道藥品有副作用，但國(guó)內(nèi)一家權(quán)威醫(yī)藥雜志最近公布一項(xiàng)大型調(diào)查表明：幾乎所有人都有用藥不良習(xí)慣!廣東省食品藥品監(jiān)管局專家對(duì)此深表?yè)?dān)憂。



　　三成死亡源自不合理用藥

　　1/3死亡病例的死因不是疾病本身，而是不合理用藥。這是世界衛(wèi)生組織在發(fā)展中國(guó)家的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)論。而國(guó)內(nèi)這家權(quán)威醫(yī)藥雜志的調(diào)查也顯示，中國(guó)也存在較嚴(yán)重的不合理用藥現(xiàn)象。

　　排在首位的是隨意服用和濫用抗菌素，81.54%的被訪者都有這個(gè)習(xí)慣。比如，感冒咳嗽、咽喉不適，隨便到藥店買盒抗菌素服用。在服用抗菌素的人群中，有六成人一年中曾經(jīng)服用過(guò)3—4種抗菌素，三成曾服用過(guò)5—6種抗菌素，一成曾服用過(guò)7種以上抗菌素。

　　廣東省食品藥品監(jiān)管局不良反應(yīng)中心副主任鄧劍雄昨天指出，濫用抗菌素可導(dǎo)致人體的耐藥性，當(dāng)耐藥性越來(lái)越強(qiáng)的時(shí)候，人們將陷入無(wú)藥可用的境地。

　　七成人曾自行增減藥物

　　醫(yī)生開了一周的藥，可吃到第四天，發(fā)現(xiàn)病情有減輕，有人就不再吃了。這叫自行減藥。調(diào)查顯示，七成人對(duì)醫(yī)囑用藥依從性不好———曾自行增減藥物劑量，不按時(shí)服藥或忘記服藥。

　　“這很容易造成病情的反復(fù)。”鄧劍雄說(shuō)，以胃潰瘍?yōu)槔�，一定量的服藥后，癥狀好像減輕了，實(shí)際上胃酸環(huán)境還沒(méi)有很好恢復(fù)，這時(shí)擅自停藥或減藥，會(huì)失去很好的治療時(shí)機(jī)，會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)，以后更難治療。

　　有些人認(rèn)為藥吃的種類越多病好得越快，于是同時(shí)服用幾種藥物，這更加危險(xiǎn)。原因很簡(jiǎn)單，一次同時(shí)服用兩種或兩種以上藥物，很可能存在藥物間的相互作用，加重毒性或產(chǎn)生新的毒性。比如，他汀類藥物(降低膽固醇藥)與貝特類藥物(降甘油三酯藥)聯(lián)合使用，就存在溶解橫紋肌的危險(xiǎn)。

　　進(jìn)口藥新藥未必最適宜

　　調(diào)查顯示，排除經(jīng)濟(jì)原因外，在國(guó)產(chǎn)藥與進(jìn)口藥功效相同、在低價(jià)藥與高價(jià)藥功效相同、在新藥與老藥功效相同時(shí)，五成被訪者分別選擇進(jìn)口藥、高價(jià)藥和新藥。但專家指出：“最佳的藥物選擇是療效和價(jià)格最適宜。”另外，進(jìn)口藥是根據(jù)國(guó)外人種進(jìn)行臨床試驗(yàn)，種族不同，不良反應(yīng)的癥狀也不盡相同，因此有時(shí)進(jìn)口藥未必就好于國(guó)產(chǎn)藥。而新藥上市時(shí)間不長(zhǎng)，有時(shí)存在的未知風(fēng)險(xiǎn)也大。

　　還有一些容易被忽略的用藥小習(xí)慣，也可能導(dǎo)致大害：

　　四成多被訪者曾給孩子灌藥。藥學(xué)專家認(rèn)為，家長(zhǎng)給孩子灌藥時(shí)，孩子的鼻子被捏住，只能靠嘴巴呼吸，加上孩子又哭又鬧，極易使藥液?jiǎn)苓M(jìn)氣管和支氣管中，嚴(yán)重者可致窒息。

　　三成被調(diào)查者酒后用藥。酒與很多藥物有相互作用，可以引起不良反應(yīng)。再如酒后神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)性下降，有些藥可使呼吸中樞受到抑制，甚至可因心腦供血不足造成缺氧死亡。

　　近兩成人會(huì)干吞藥片，特別是年輕人。這一方面容易使藥物粘附于食道黏膜上，造成傷害;另一方面由于沒(méi)有足夠的水分幫助溶解藥物，導(dǎo)致咽喉等局部藥物濃度過(guò)大，對(duì)人體極為不利。

　　專家分析，患者的不良用藥習(xí)慣，醫(yī)生也有責(zé)任。比如抗菌素濫用，據(jù)世衛(wèi)組織調(diào)查，我國(guó)住院患者抗菌素使用率高達(dá)80%，而國(guó)際平均僅為30%。一些醫(yī)生擅自開大處方，給患者服用超劑量藥物;一些醫(yī)生只顧開藥，而沒(méi)向患者詳細(xì)說(shuō)明用藥方法。