張女士今年32歲，因面部起潮紅斑、小疙瘩來到就診。她向大夫詳細訴說了她的病史：3年前一次外出游玩，在較長時間吹風、曬太陽之后，臉上出了很多小紅疙瘩，好幾天也沒退下去，于是她去了一家診所。大夫給她開了一種叫“皮炎平”的藥膏，用后很有效，疙瘩完全消退了，但是一停藥就起皮疹，再用藥很快又好了，就這樣大概用了2支藥。后來她又改用了一種叫“復方醋酸曲安奈德”的藥液，用后效果也很好，但皮疹仍然反復，她就斷斷續續用了2年。停藥不久臉上的皮疹更嚴重了，滿臉潮紅，干燥脫屑，皮膚顯得很粗糙，稍微熱一點就感到“火燒火燎”的，不僅非常難受，而且影響美觀。她去了一家大醫院，診斷是“激素性皮炎”，經過一些治療仍無明顯好轉，只好專程來京求治。

　　像張女士這樣的面部激素性皮炎患者近年越來越多見。由于激素在局部應用具有明顯的抗炎作用，因此在皮膚科使用很廣泛，一般藥店也都能買到激素類外用藥。但長期外用激素可引起皮膚萎縮、毛細血管擴張、痤瘡及毛囊炎等，而用于面部，尤其是長期或反復使用時，很容易發生上述的激素性皮炎。其嚴重程度隨患者使用的激素藥強度以及時間長短而不同，藥效越強，使用時間越長，則表現越嚴重，治療的難度也越大。很多患者經過多年的治療也不一定能恢復到原來完全正常的皮膚。

　　激素性皮炎對各種治療反應均較差，因此預防很重要。面部是暴露部位，很容易受刺激或過敏出現皮疹。一旦發生，應該到正規的大醫院找醫生診治，大醫院一般都有自制的不含激素的外用藥，如爐甘石洗劑、硼鋅糊及氧化鋅霜等，療效好且安全。沒有條件或沒有時間去醫院時，寧可暫時不治療，多觀察幾天，也許皮疹會自然減輕或消退的。不要輕易往臉上涂藥，用藥前應弄清楚是否含有激素成分。

　　常用的幾種外用激素有：醋酸地塞米松(皮炎平)、曲安奈德(去炎松)、氟輕松(膚輕松)、哈西奈德(膚樂)、丙酸氯倍他索(恩膚霜)、丙酸倍氯米松、醋酸氫化可的松等。一些復方制劑中常含有激素成分，應加以注意。

　　面部是皮膚美容的關鍵部位，激素類藥外用于面部容易引起激素性皮炎，給患者造成身心損害。激素性皮炎關鍵在于預防，面部應慎用激素類外用藥。

（實習編輯：林文生）